LA IMPORTANCIA DE UNA BUENA VISIÓN EN LA ETAPA ESCOLAR

SÍNDROME DE PIERNAS INQUIETAS

¿Qué es el síndrome de piernas inquietas?

El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno neurológico frecuente, que se caracteriza por la urgente necesidad de mover las piernas, de forma muy marcada durante el descanso nocturno o en posición sentada. Esta sensación de incomodidad puede describirse como inquietud, espasmos, agarrotamiento, hormigueos…

El síndrome de piernas inquieras suele provocar insomnio.

Este trastorno normalmente provoca insomnio, porque el paciente siente mejoría levantándose, estirando o moviendo las piernas. Por ello, es muy frecuente que se consulte al médico por el insomnio y no por el problema neurológico que lo origina. Esto explica que el síndrome de piernas inquietas sea un problema que se dilate en el tiempo hasta que finalmente se diagnostica.

¿A quién afecta?

El síndrome de piernas inquietas puede aparecer a cualquier edad (incluida la infancia), pero, dado que muchas de sus causas son más frecuentes conforme la edad es más avanzada, su incidencia aumenta muy claramente después de los 40-45 años.

Puede afectar a ambos sexos, aunque podría ser algo más frecuente en mujeres. De hecho, el embarazo constituye una situación de riesgo para su aparición.

¿Qué causa el síndrome de piernas inquietas?

Nuestro conocimiento actual del síndrome indica que puede aparecer en distintos tipos de trastornos que tienen como punto en común una alteración en la regulación de un neurotransmisor denominado dopamina. En concreto, el síndrome de piernas inquietas es muy típico de quienes toman algunos tipos de medicamentos, especialmente, psicofármacos del tipo de los antipsicóticos o antidepresivos que interfieren con la función de ese neurotransmisor.

Otras causas que pueden motivarlo son:

• Distintas alteraciones nutricionales en los niveles de ciertos micronutrientes, como el hierro. De esta forma, puede aparecer como un síntoma de la anemia debido a la falta de hierro.
• Existen diversas enfermedades gastrointestinales como la enfermedad celíaca, o la enfermedad de Crohn, en las que aparece con más frecuencia de lo habitual, en posible relación con una mala absorción o insuficiencia de los niveles de hierro.
• Puede obedecer a patologías sistémicas más complejas, como la diabetes y la insuficiencia renal, así como a enfermedades neurológicas donde hay una pobre producción de dopamina, cuyo caso más claro es la enfermedad de Parkinson.

¿Cuáles son sus síntomas?

El movimiento involuntario y constante de las piernas es el signo más característico de este trastorno y normalmente se agudiza al acostarnos y estirar las piernas.

Pero también pueden darse otras sensaciones, igualmente en las piernas, como:

• Punzadas.
• Escalofríos.
• Ardor.

Como consecuencia de estas molestias, la persona afectada por SPI también experimenta nerviosismo e insomnio o dificultades para conciliar el sueño.

¿Cómo se diagnostica el SPI?

El médico realizará al paciente una serie de preguntas que intentarán distinguir el SPI de otros movimientos anómalos y trastornos del movimiento que pueden aparecer en la noche.

Habitualmente, no son necesarias otras pruebas complementarias que determinen el diagnóstico, pero sí es importante realizar un cribado de las enfermedades de las que podría ser expresión clínica el síndrome de piernas inquietas. En algunas ocasiones, se pueden realizar estudios más complejos de sueño o electromiograma para descartar otros diagnósticos u orígenes del problema.

¿Tiene tratamiento el síndrome de piernas inquietas?

Los fármacos que aumentan la función dopaminérgica han mostrado efectividad en este trastorno, como es el caso de medicamentos habitualmente empleados en la enfermedad de Parkinson. En ocasiones, pueden ser de ayuda determinados antiepilépticos, como la gabapentina, o benzodiacepinas específicas, como el clonazepam.

Sin embargo, es especialmente relevante establecer si hay un origen farmacológico del síndrome, para valorar la posibilidad de reducir la dosis o sustituir dicho tratamiento.

En los casos en que se detecta bajo hierro, el tratamiento con suplementos de este mineral puede resultar eficaz.

Fuentes:

• Institutos Nacionales de la Salud. Instituto Nacional de Neurología. 
• Síndrome de las Piernas Inquietas. Clínica Mayo.
• Síndrome de Piernas Inquietas. Clínica Universidad de Navarra.
• Sindrome de Piernas Inquietas. Recomendaciones diagnósticas y terapéuticas del Grupo de Estudio de la Sociedad  Española de Neurología y de la Sociedad española del Sueño. 

Diez consejos para convivir con el Síndrome de Piernas Inquietas (SPI):

1. Descarta un origen farmacológico.Evalúa con los profesionales el posible origen farmacológico de los síntomas, para tomar la decisión más adecuada sobre el mantenimiento de fármacos potencialmente implicados en su aparición.
2. Vigila tu historial familiar.Dado que existe una predisposición hereditaria a este trastorno, es importante conocer si otros familiares lo han padecido.
3. Mantén un horario de sueño regular.Es recomendable que establezcas un horario regular de sueño, acostándote y levantándote a horas similares, también en los días no laborables.
4. Sigue una dieta rica en hierro.Además de alimentarte de forma equilibrada y variada, intenta que tu dieta contenga numerosos alimentos ricos en hierro, especialmente si presentas altas necesidades o pérdidas de este mineral (como ocurre durante el embarazo o si tienes menstruaciones abundantes).
5. No abuses del café.Mantén la ingesta de cafeína por debajo de las tres tazas diarias de café o equivalentes de otras bebidas con cafeína, ya que esta sustancia contribuye a la alteración del sueño y potencia las molestias típicas del SPI.
6. Abandona hábitos tóxicos.
   Lo recomendable es que dejes por completo el consumo de alcohol y el tabaco, porque ambas son  sustancias que pueden empeorar los síntomas.
7. Practica ejercicio físico de forma regular.
   El deporte puede contribuir a un mejor descanso nocturno, así como a un mejor retorno venoso, dos aspectos que suelen ayudar a reducir las molestias propias del síndrome de piernas inquietas.
8. Medidas sencillas que pueden ayudarte.Los baños con agua caliente o fría, así como el masaje o las técnicas de relajación pueden ser de ayuda en los casos leves de este trastorno.
9. Realízate análisis de sangre para determinar tus niveles de hierro.Ante cualquier sospecha, primero debes realizarte análisis de sangre para determinar los niveles de hierro y de ferritina y saber si están disminuidos, lo que ocurre en un 20% de los casos de síndrome de piernas inquietas.
10. Ante la mínima duda, consulta a tu médico.
    Aunque te parezca que el malestar que experimentas por la noche es poco relevante, y que se debe a nerviosismo o cansancio de piernas, coméntalo con tu médico. En caso de que se trate de un síndrome de piernas inquietas, establecerá un tratamiento con el fin de mejorar tu calidad de vida.

*Esta información en ningún momento sustituye la consulta o diagnóstico de un profesional médico o farmacéutico.

CUIDADO EMOCIONAL EN EL EMBARAZO

Cuando una pareja decide tener un hijo y llega el embarazo, junto a los cambios y síntomas físicos que la mujer experimenta a lo largo de los siguientes meses, también los miedos, dudas y emociones empiezan a aflorar en la pareja, sobre todo cuando ambos afrontan la experiencia de la maternidad y paternidad por primera vez.

Por eso, además de tener en cuenta ciertos cuidados referentes a hábitos saludables como la alimentación, el ejercicio, la preparación de las comidas, el sueño o la higiene, es importante  no descuidar los aspectos psicológicos que acompañan a un proceso tan intenso como es la gestación. En este sentido, existen diferentes esferas de la vida cotidiana, como la profesional, los hobbies o los viajes, que influyen en el estado emocional de la madre y sobre las que conviene tener en cuenta ciertas consideraciones.

El apoyo de la pareja es fundamental para la embarazada.

¿Qué actividades de ocio y aficiones puedo mantener en el embarazo?

Durante el embarazo, es primordial que la futura madre siga disfrutando de sus aficiones y entorno social en la medida de lo posible. Divertirse, quedar con los amigos o familiares, salir con su pareja, practicar las actividades que más le gusten o realizar viajes siempre es una ayuda para mantener un buen estado de ánimo.

Sin embargo, deben evitarse las actividades muy extremas y tomar algunas precauciones añadidas en las rutinas habituales, con el fin de que disfrutar del ocio no la perjudique a ella ni a su bebé.

• Fotoprotección: si las actividades se desarrollan al aire libre, la madre debe protegerse con un fotoprotector que contenga un factor de protección solar (FPS) 50+. Así mismo, una gorra o sombrero y unas gafas de sol homologadas también serán buenos aliados para prevenir la aparición de manchas en la piel, algo que puede suceder a partir del cuarto mes.
• Prendas de vestir y complementos: en general, es conveniente usar ropa cómoda y holgada, y zapatos de tacón bajo (no zapato plano) y base ancha. La ropa interior debe ser de algodón y los calcetines o medias cortas no deben comprimir las piernas, para facilitar la circulación de la sangre en la parte inferior del cuerpo y aliviar la sensación de piernas cansadas. Conforme transcurran los meses, puede ser necesario comenzar a llevar ropa premamá y un sujetador adecuado -sin aros y adaptado al volumen de las mamas- conforme estas vayan cambiando.
• Conducción y desplazamientos: a no ser que el médico indique lo contrario, una mujer embarazada puede trasladarse en cualquier medio de transporte excepto en moto, si bien la bicicleta es poco recomendable a partir del segundo trimestre debido al debido a los traqueteos y esfuerzos musculares que puede implicar y a los riesgos por caídas. No obstante, hay que tener en cuenta algunos aspectos:

-En el coche, debe llevar siempre abrochado el cinturón de seguridad con la banda inferior colocada bajo el vientre o usar un cinturón especialmente adaptado para embarazadas; y a partir de la semana 37, es mejor que la futura madre no conduzca.

-En el caso del avión, se recomienda no volar a partir de la semana 36 (32 si la gestación es múltiple), aunque se puede hacer siempre que lo autorice un médico.

Sea en un medio de transporte o en otro, siempre es conveniente que la mujer embarazada dé pequeños paseos y estire la musculatura cada dos horas.

• De viaje: si se va de vacaciones, es importante que la madre procure dormir una siesta siempre que sea posible y que opte por actividades y jornadas turísticas tranquilas. Elija el destino que elija, debe llevar consigo su historial médico y, para viajes al extranjero, contar con un seguro. No obstante, es preferible evitar viajes a países en vías de desarrollo, especialmente si en estos existen enfermedades endémicas o requieren vacunación. También es fundamental  extremar las precauciones con el agua, bebiéndola solo embotellada.
• Protegerse de los mosquitos: dado que las picaduras que pueden transmitir malaria o virus zika suponen un auténtico peligro para el feto, no es recomendable para una mujer embarazada viajar a destinos tropicales. Si no hay otro remedio y debe viajar, debe aplicarse un repelente de mosquitos autorizado para su uso durante la gestación (productos que cuenten con DEET -N, N-dietil-meta-toluamida-, IR3535 o Citrodiol). A su regreso, la madre debe recordar al médico o a la matrona que ha estado en una zona de riesgo.

¿Cuándo debo interrumpir mi actividad laboral?

Continuar trabajando durante el embarazo puede ser muy beneficioso para la futura madre, ya que le permite mantener la rutina, relacionarse con otras personas y seguir en contacto con el mundo exterior.

Sin embargo, cada mujer y cada embarazo son distintos y, por lo tanto, puede haber distintos factores físicos y psicológicos, además de laborales, que dificulten que la mujer gestante continúe con su actividad profesional. Así pues, el momento indicado para interrumpir la actividad laboral dependerá de factores como la distancia al lugar de trabajo, el estado físico y anímico de la madre y el tipo de trabajo.

No obstante, sí existen algunas profesiones que se consideran de riesgo, dado que pueden afectar a la evolución del embarazo o suponer problemas para el feto:

• Las que se desarrollan en ambientes con temperaturas extremas.
• Las que requieren manipular químicos.
• Las expuestas a radiaciones.
• Aquellas en las que la trabajadora tiene contacto con personas enfermas o que puedan ser fuente de contagios.
• Las profesiones que impliquen exposición a alimentos crudos, como determinadas tareas en ganadería, agricultura o conserveras, también pueden considerarse de riesgo en función del grado y tipo de exposición.

En estos casos, la alternativa puede ser un cambio de puesto de trabajo o incluso, existe la posibilidad de acogerse a una prestación social denominada “Riesgo en el Embarazo”, que permite separar a la embarazada de su puesto de trabajo. No obstante, y ante cualquier duda, la embarazada siempre debe consultar a su ginecóloga o matrona.

Por otro lado, el trabajo en oficina frente al ordenador no perjudica al feto, pero permanecer demasiadas horas sentada puede resultar muy incómodo para la madre, por lo que es conveniente que cambie con frecuencia de postura, que se levante regularmente y que realice estiramientos. Si, por el contrario, el trabajo le obliga a permanecer de pie, la mujerembarazada debe tomarse descansos para sentarse siempre que sea posible.

En cualquier caso y ante cualquier duda, es mejor consultar con el ginecólogo o matrona. En este sentido, hay que recordar que la mujer embarazada siempre tiene derecho a ausentarse del trabajo para acudir a las consultas prenatales, o para asistir a los cursos de preparación al parto.

¿Cómo de importante es el apoyo del entorno durante un embarazo?

Para vencer los temores típicos del final del embarazo y, en general, los cambios emocionales que experimenta la futura madre a lo largo de la gestación, el entorno afectivo, familiar y social, y especialmente el de la pareja, puede convertirse en una gran fuente de apoyo para ella.

En concreto, ocho de cada diez mujeres españolas (80,5%) afirman sentirse entendidas y apoyadas por su parejadurante esta etapa tal como concluye el VIII Estudio CinfaSalud “Percepción y hábitos de las mujeres españolas durante el embarazo”, elaborado por Laboratorios Cinfa y avalado por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).

A menudo, durante el embarazo, la mujer siente la necesidad de sentirse escuchada y entendida. Por este motivo, no debe dudar en explicar a su pareja y familiares sus sentimientos, ni en plantearles sus dudas e inquietudes y, si es necesario, debe consultar a su médico o matrona.

También los amigos -sobre todo aquellas parejas que ya han vivido la experiencia de ser padres- pueden convertirse en uno de los sostenes de la mujer que se acerca al momento de dar a luz a su hijo.

Por último, la realización de actividades en grupo específicas en esta etapa, como pueden ser cursos de preparación al parto o charlas informativas sobre determinados aspectos, se erigen como espacios de encuentro entre parejas que están viviendo la misma situación. Estas actividades brindan la oportunidad perfecta a las madres y padres de compartir sus experiencias e ilusiones, al tiempo que aclaran sus dudas e inquietudes con el fin de enfrentarse con mayor seguridad y tranquilidad al momento del parto y a la llegada del bebé.

*Esta información en ningún momento sustituye la consulta o diagnóstico de un profesional médico o farmacéutico.

ESCARLATINA

LINEA VINOPURE DE CAUDALIE

Caudalie lanza Vinopure, una solución natural y eficaz para acabar con las imperfecciones de la piel. Una línea con tres tratamientos concebidos como un ritual con 3 etapas, a base de ingredientes de origen natural (sin perfume sintético) para prevenir y luchar contra los problemas de las pieles mixtas a grasas sin renunciar a la sensorialidad.

El laboratorio Caudalie ha creado una nueva patente basada en la asociación de polifenoles de uva y de un cóctel de 6 aceites esenciales biológicos purificantes (lavanda, citronela, geranio, romero, melisa y menta piperita). Actuando sinérgicamente, estos activos constituyen un escudo eficaz contra la proliferación de la bacteria P.acnes, responsable de las imperfecciones, y frenan la oxidación del sebo, causa principal de la inflamación de los poros y del cutis apagado. También contiene Agua de Rosa biológica para regular la producción de sebo e iluminar la piel.

1. Preparar y purificar la piel: Tónico Purificante Piel Nítida. Una fórmula muy natural, pensada incluso para las pieles sensibles, para purificar la piel con suavidad y prepararla para recibir los tratamientos posteriores. Mañana y noche, el tónico se aplica sobre el rostro, el cuello y el escote con un algodón y no hay que aclarar. El plus: el tónico contiene Agua de uva biológica para hidratar.

2. Corregir y equilibrar: El Sérum Infusuón Anti-Imperfecciones. Ultraconcentrado en activos naturales, el sérum ejerce una acción exfoliante y desincrustante para disminuir las imperfecciones gracias al ácido salicílico y al nuevo complejo patentado. El hidrolato de rosa biológica controla la producción de sebo y limita su oxidación, mientras que el ácido hialurónico hidrata la piel. Su textura ligera lo hace imperceptible, se funde directamente sobre la piel. Utilizar mañana y noche solamente sobre el rostro, después del tónico. El plus: el sérum puede aplicarse localmente sobre las imperfecciones.

3. Hidratar y matificar: El Fluido Matificante Perfeccionador de la Piel. Por un lado, el polvo de sílice matifica inmediatamente la piel. Por el otro, el hidrolato de rosa y la vitamina B3 regulan los brillos. La piel recobra su resplandor natural. Como complemento del sérum, el fluido hidrata la piel y le aporta todo el confort que necesita. Se aplica mañana y noche sobre el rostro después del sérum. 

Fuente: "Farmaventas", 05/09/2018.

ENEURESIS